Ovu subotu, 23. listopada 2021.g. u Poliklinici Arthra dr.sc. Ivan Adamec, dr.med., održao je stručno predavanje, uz praktičnu primjenu na temu „Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV). Predavanje je bilo vrlo stručno i korisno, unaprijedili smo svoje znanje i naučili nove vještine. Veselimo se daljnjem druženju i novim znanjima.
U nastavku možete pročitati nešto više o benignoj paroksizmalnoj pozicijskoj vrtoglavici.
Benigna paroksizmalna pozicijska vrtoglavica (BPPV) najčešći je uzrok vrtoglavice, prouzročen otkidanjem sitnih kristalića kalcijeva karbonata, zvanih otokonije ili otoliti, iz otolitičke mrlje utrikulusa, najčešće zbog degenerativnih procesa ili traume. BPPV je kratkotrajan, jak napadaj vrtoglavice koji se javlja pri određenim položajima glave, osobito pri ležanju i okretanju. Napadaj najčešće traje 5 do 10, nikad duže od 30 sekunda, ako bolesnik ostane nepomičan. Bolest je samoograničavajuća i smiruje se za nekoliko tjedana ili mjeseci, ali može prijeći i u kronični ili povratni oblik. Učestalost BPPV zauzima od 20 do 40% ukupnog broja vrtoglavica u općoj populaciji, dok se u starijih osoba ovaj udio penje i na više od 50%.
Djelovanjem sile teže, pri određenom položaju glave koji se podudara sa smjerom sile teže, otoliti dospijevaju u jedan od polukružnih kanalića labirinta, najčešće stražnji zbog postojećih anatomskih odnosa. Plutajući endolimfom, podražuju kupularno osjetilo, izazivajući simptome kratkotrajne, ali snažne vrtoglavice. Dijagnoza bolesti postavlja se pozitivnom položavajućom probom, Dix-Hallpikeovom za stražnji polukružni kanalić, a Supine roll za bočni kanalić.
Terapija izbora u zbrinjavanju bolesnika s BPPV-om različiti su oblici repozicijskih postupaka s ciljem postavljanja glave i tijela u određeni položaj u prostoru, tijekom određenog vremena, kako bismo vratili otolite iz polukružnih kanalića na neko manje osjetljivo mjesto. Premda se može očekivati spontani oporavak nakon nekoliko tjedana ili mjeseci, različiti postupci repozicije otolita dovode do trenutačnog poboljšanja, smanjenjem ili potpunim povlačenjem simptoma bolesti.
Slika: Terapijski postupak za BPPV desnog uha
Izvor tekst: CROATIAN GUIDELINES FOR DIAGNOSIS AND MANAGEMENT OF BENIGN PAROXYSMAL POSITIONAL VERTIGO (BPPV) Liječ Vjesn 2015;137:335–342
Izvor slika: Daroff RB, Fenichel GM, Jankovic J, Mazziota JC. Bradley’s Neurology in Clinical Practice. 6th Edition, Vol. I: Principles of Diagnosis and Management.2012.
